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Otorhinolaryngologie Pneumologie Les spécialités de Lagap SA médicaments Otorhinolaryngologie Pneumologie Pour toutes vos réparations retour Les anti-histaminiques Les anti-toussifs Les expectorants Les anti-asthmatiques Les antibiotiques Les anti-infectieux L'asthme toujours plus fréquent ? par Elisabetta Bocci 29.05.2024 L'asthme Origines, manifestations, traitements et gestion Introduction L'asthme est une maladie respiratoire chronique qui affecte des millions de personnes dans le monde. Sa prévalence est en augmentation, probablement en raison de divers facteurs environnementaux et socio-économiques. En tant que médecin généraliste, il est crucial de comprendre les différents aspects de cette maladie pour offrir une prise en charge optimale aux patients. Origines et causes Facteurs Génétiques : L'hérédité joue un rôle significatif dans le développement de l'asthme. Les antécédents familiaux d'asthme ou d'autres maladies atopiques (comme l'eczéma et la rhinite allergique) augmentent le risque de survenue de la maladie. Facteurs Environnementaux : Allergènes : Les allergènes domestiques tels que les acariens, les moisissures, les pollens et les squames d'animaux sont des déclencheurs fréquents. Polluants Atmosphériques : L'exposition à des niveaux élevés de pollution de l'air, de fumée de tabac et de produits chimiques industriels peut exacerber les symptômes d'asthme. Infections Respiratoires : Les infections virales pendant l'enfance, en particulier celles causées par le virus respiratoire syncytial (VRS), sont associées à un risque accru d'asthme. Hypothèse Hygiéniste : Cette théorie propose que la diminution de l'exposition aux agents infectieux dans les pays industrialisés a conduit à une augmentation des maladies atopiques, y compris l'asthme. Manifestations cliniques Les symptômes de l'asthme peuvent varier en fréquence et en gravité : Toux : Souvent nocturne ou matinale. Sifflements : Présence de sibilances lors de l'expiration. Dyspnée : Sensation d'essoufflement. Oppression Thoracique : Sensation de constriction au niveau du thorax. Diagnostic Le diagnostic de l'asthme repose sur un ensemble d'éléments cliniques et paracliniques : Anamnèse : Rechercher des antécédents familiaux d'atopie, des symptômes déclenchés par des allergènes ou des efforts physiques, et des variations saisonnières. Examen Physique : Identifier les signes cliniques comme les sibilances, l'hyperinflation thoracique. Explorations Fonctionnelles Respiratoires (EFR) : Spirométrie : Mesure du VEMS et du rapport VEMS/CVF avant et après bronchodilatateur. Test de Réversibilité : Amélioration du VEMS de plus de 12% et de 200 ml après inhalation de bronchodilatateur. Peak Flow : Mesure du débit expiratoire de pointe pour évaluer la variabilité des symptômes. Traitements Traitement de Fond : Corticostéroïdes Inhalés (CSI) : Traitement de première ligne pour réduire l'inflammation bronchique. Bêta-2 Agonistes à Longue Durée d'Action (LABA) : Utilisés en combinaison avec les CSI pour améliorer le contrôle des symptômes. Antagonistes des Récepteurs des Leucotriènes : Alternatifs ou complémentaires aux CSI. Traitement de Secours : Bêta-2 Agonistes à Courte Durée d'Action (SABA) : Utilisés pour le soulagement rapide des symptômes aigus. Anticholinergiques Inhalés : Utilisés en cas de crise sévère ou comme complément au SABA. Thérapies Biologiques : Indiquées pour les asthmes sévères réfractaires aux traitements classiques (par exemple, les anti-IgE, les anti-IL-5). Gestion et prévention Éducation du Patient : Importance de la reconnaissance et de l'évitement des déclencheurs, utilisation correcte des inhalateurs, et adhésion aux traitements. Plan d'Action Personnalisé : Élaborer un plan écrit pour la gestion des crises d'asthme, incluant les étapes à suivre en cas d'exacerbation. Vaccinations : Préconiser la vaccination antigrippale et antipneumococcique pour réduire le risque d'infections respiratoires. Suivi Régulier : Contrôler l'évolution de la maladie, ajuster les traitements, et vérifier la technique d'inhalation lors des consultations de suivi. Conclusion L'asthme est une maladie complexe nécessitant une approche multidisciplinaire pour une gestion efficace. En tant que médecin généraliste, il est crucial de rester informé des dernières avancées en matière de traitement et de gestion de l'asthme pour améliorer la qualité de vie des patients. Une prise en charge personnalisée, basée sur une évaluation complète et un suivi régulier, est essentielle pour contrôler cette maladie chronique et prévenir les exacerbations. Lagap SA offre une gamme intéressante d'anti-asthmatiques dont une est tout spécialement adaptée par ses galéniques aux enfants même en bas âge. Next

Infectiologie Palette de médicaments de Lagap SA médicaments de prescription Infectiologie retour Les ß-lactamines, aminosides et dérivés Les tétracyclines Les quinolones Les dérivés de l'acide phosphoniques Les céphalosporines Les macrolides Les sulfamides Les carbapénèmes Les antiviraux Les imidazoles et autres PDF Antibiothérapie une nécessité contrôlée par Marius Blanc 22.05.2024 Petri Salmonella résistance virus de l'hépatite A Les anti-infectieux, les indispensables, les résistances Introduction Les anti-infectieux jouent un rôle crucial dans la médecine moderne, permettant de traiter efficacement de nombreuses infections bactériennes, virales, fongiques et parasitaires. Parmi eux, les antibiotiques sont particulièrement importants. Cependant, l'utilisation excessive et inappropriée de ces médicaments a conduit à l'émergence de résistances antimicrobiennes, un problème de santé publique mondial. Cet article vise à vous informer sur les anti-infectieux essentiels selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les enjeux des résistances, et les pratiques de bonne gestion de l'antibiothérapie. Les anti-infectieux essentiels selon l'OMS L'OMS met régulièrement à jour une liste des médicaments essentiels, incluant les anti-infectieux jugés indispensables pour répondre aux besoins de santé de base. Parmi les antibiotiques, on retrouve : Pénicillines (comme l'amoxicilline) Céphalosporines de première et troisième génération (comme la ceftriaxone) Macrolides (comme l'azithromycine) Fluoroquinolones (comme la ciprofloxacine) Aminoglycosides (comme la gentamicine) Tétracyclines (comme la doxycycline) Ces médicaments sont sélectionnés pour leur efficacité, leur sécurité et leur coût abordable. Ils sont essentiels pour traiter une variété d'infections courantes. Les résistances aux anti-infectieux La résistance aux anti-infectieux, et particulièrement aux antibiotiques, est une menace croissante. Elle résulte de l'évolution des bactéries qui développent des mécanismes pour échapper à l'action des médicaments. Les principaux facteurs contribuant à cette résistance incluent : Usage inapproprié des antibiotiques : prescription excessive ou non justifiée. Automédication : utilisation des antibiotiques sans prescription médicale. Utilisation des antibiotiques en agriculture : pour la promotion de la croissance et la prévention des maladies chez les animaux d'élevage. Conséquences de la résistance antimicrobienne La résistance antimicrobienne conduit à : Infections prolongées et plus difficiles à traiter. Augmentation de la morbidité et de la mortalité dues à des infections résistantes. Coûts de santé plus élevés en raison de traitements plus longs et plus coûteux. Risque accru de propagation de bactéries résistantes à travers les communautés et les systèmes de santé. Antibiothérapie : une nécessité contrôlée Pour lutter contre la résistance antimicrobienne, une utilisation judicieuse des antibiotiques est cruciale. Voici quelques recommandations détaillées pour les médecins généralistes : Prescrire les antibiotiques uniquement lorsque nécessaire : Évaluation clinique rigoureuse : Assurez-vous que l'infection est d'origine bactérienne et non virale, car les antibiotiques sont inefficaces contre les virus. Utilisez des outils diagnostiques, tels que des tests rapides de détection des antigènes ou des cultures bactériennes, pour confirmer l'infection bactérienne. Guidelines et protocoles : Suivez les lignes directrices et protocoles nationaux ou internationaux pour les indications de prescription des antibiotiques. Par exemple, l'utilisation d'antibiotiques pour les infections des voies respiratoires supérieures devrait être strictement limitée aux cas où une infection bactérienne est confirmée. Choisir le bon antibiotique : Spectre d'activité : Optez pour un antibiotique à spectre étroit qui cible spécifiquement l'agent pathogène identifié, afin de minimiser l'impact sur la flore microbienne normale et de réduire le risque de sélection de bactéries résistantes. Résultats des antibiogrammes : Utilisez les antibiogrammes pour guider la sélection de l'antibiotique le plus efficace contre la bactérie spécifique identifiée dans les infections sévères ou récurrentes. Facteurs patients : Prenez en compte les allergies, les interactions médicamenteuses potentielles et les conditions sous-jacentes du patient. Respecter les doses et la durée de traitement : Adhésion aux recommandations : Suivez les recommandations posologiques spécifiques pour chaque antibiotique et type d'infection, en évitant les sous-dosages ou les surdosages. Durée appropriée : Prescrivez la durée de traitement minimale efficace pour éradiquer l'infection, généralement de 5 à 7 jours pour la plupart des infections communautaires, sauf indication contraire basée sur les directives cliniques. Éduquer les patients : Adhésion au traitement : Expliquez l'importance de prendre les antibiotiques exactement comme prescrits, même s'ils se sentent mieux avant la fin du traitement. Risques de l'automédication : Informez les patients des dangers de l'utilisation d'antibiotiques sans ordonnance ou de l'utilisation de restes d'antibiotiques. Pas de partage : Insistez sur le fait que les antibiotiques prescrits sont destinés à l'usage exclusif du patient et ne doivent pas être partagés avec d'autres. Promouvoir les vaccins : Prévention des infections : Encouragez la vaccination contre des agents pathogènes tels que le pneumocoque, l'Haemophilus influenzae type b, et la grippe pour réduire l'incidence des infections bactériennes secondaires. Calendrier vaccinal : Assurez-vous que les patients, en particulier les enfants et les personnes âgées, suivent les calendriers vaccinaux recommandés pour prévenir les infections évitables. Suivi et surveillance : Revoir les patients : Programmez des consultations de suivi pour évaluer la réponse au traitement et ajuster si nécessaire. Surveillance des résistances : Contribuez aux systèmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques en signalant les cas d'infections résistantes et en participant aux enquêtes locales et nationales. Éducation continue : Formation continue : Engagez-vous dans des programmes de formation continue pour rester à jour avec les dernières recommandations en matière d'antibiothérapie et de gestion des résistances. Partage des connaissances : Participez à des forums professionnels pour échanger des expériences et des stratégies de gestion des antibiotiques avec vos collègues. Conclusion La gestion appropriée des anti-infectieux est essentielle pour préserver leur efficacité et lutter contre la résistance antimicrobienne. Les médecins généralistes jouent un rôle clé en prescrivant de manière rationnelle et en éduquant leurs patients. En suivant les recommandations de l'OMS et en adoptant une antibiothérapie contrôlée, il est possible de protéger la santé publique et de garantir que ces médicaments vitaux restent disponibles pour les générations futures. Next

THEMATIQUE rhumatologie Une thématique spécifique d'un scientifique de Lagap SA Rhumatologie Up retour La douleur par Malek Ben Mansour 15.05.2024 La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite en termes d'une telle lésion. Voici un aperçu détaillé de la douleur, couvrant ses origines, mécanismes et traitements. I. Origines de la Douleur Sources Mécaniques : Blessures physiques (entorses, fractures). Pression sur les structures (tumeurs, hernies discales). Sources Inflammatoires : Inflammation due à l'arthrite, tendinite, etc. Infections (otites, abcès dentaires). Sources Neuropathiques : Lésions des nerfs périphériques ou du système nerveux central (sclérose en plaques, diabète, zona). Sources Fonctionnelles : Fibromyalgie, syndrome du côlon irritable. Douleurs Idiopathiques : Origine inconnue. II. Mécanismes de la Douleur Nociception : Stimulus : Les récepteurs de la douleur (nocicepteurs) détectent des stimuli douloureux (mécaniques, thermiques, chimiques). Transmission : Les signaux sont transmis par les fibres nerveuses Aδ et C vers la moelle épinière. Modulation : Les signaux sont modulés dans la moelle épinière (substance grise). Perception : Les signaux atteignent le cerveau et sont interprétés comme de la douleur. Douleur Neuropathique : Lésions des nerfs entraînant une sensibilisation centrale et périphérique. Transmission anormale de signaux douloureux. Douleur Inflammatoire : Production de médiateurs inflammatoires (prostaglandines, cytokines). Activation et sensibilisation des nocicepteurs. Douleur Chronique : Changements durables du système nerveux central (plasticité neuronale). Maintien de la perception douloureuse même après la guérison du tissu. III. Types de Douleur Douleur Aiguë : Douleur récente, souvent de courte durée. Associée à une blessure ou une maladie aiguë. Douleur Chronique : Douleur persistante (> 3 mois). Liée à des affections chroniques ou de la douleur neuropathique. Douleur Nociceptive : Résultat d'une lésion tissulaire ou d'une inflammation. Douleur Neuropathique : Résultat d'une lésion nerveuse. Douleur Psychogène : Associée à des troubles psychologiques. IV. Traitements de la Douleur Traitements Médicamenteux : Analgésiques Non-Opioïdes : Paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Analgésiques Opioïdes : Morphine, oxycodone, fentanyl. Adjuvants : Antidépresseurs tricycliques (amitriptyline). Anticonvulsivants (gabapentine, prégabaline). Myorelaxants (baclofène). Traitements Non-Médicamenteux : Thérapies Physiques : Physiothérapie, massothérapie, thermothérapie, cryothérapie. Thérapies Psychologiques : Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), relaxation, biofeedback. Thérapies Interventionnelles : Injections de corticostéroïdes, blocs nerveux. Stimulation nerveuse transcutanée (TENS). Traitements Chirurgicaux : Neurochirurgie (cordotomie, stimulation médullaire). Chirurgie orthopédique pour décompression ou réparation. Médecine Complémentaire et Alternative : Acupuncture, chiropractie, phytothérapie. V. Conclusion La douleur est une expérience complexe, influencée par des facteurs physiques, psychologiques et sociaux. La compréhension de ses origines, mécanismes et types est essentielle pour développer des stratégies de traitement efficaces. Un plan de gestion individualisé, tenant compte des différents aspects de la douleur, est crucial pour soulager le patient et améliorer sa qualité de vie. Lagap SA propose diverses solutions en présence de douleur et d'inflammation. Lors d'entorse ou petites contusions, Rhumalgan Emulgel pourrait être la solution. En savoir plus: cliquez sur la flèche. Next

THEMATIQUE procréation sexologie Une thématique présentée par un spécialiste Sexologie Procréation Up La sexualité La procréation par Marius Blanc 08.05.2024 Sexualité Nature et Variété La sexualité englobe un large éventail d'expressions et d'orientations. Elle peut être physique, émotionnelle, ou même spirituelle. Chacun a sa propre expérience et expression de la sexualité. Consensualité Consentement : Toute activité sexuelle doit se faire avec le consentement mutuel, explicite et enthousiaste de toutes les parties impliquées. Risques liés à l'absence de consentement : En cas de coercition ou d'abus, des traumatismes psychologiques durables peuvent survenir. Le viol et les agressions sexuelles sont des crimes graves qui ont des conséquences physiques et psychologiques majeures. Orientation sexuelle Acceptation et Respect : L'orientation sexuelle est personnelle et doit être respectée. Il est important de lutter contre les discriminations basées sur l'orientation sexuelle. Risques pour la santé mentale : Les stigmates et la discrimination envers certaines orientations sexuelles peuvent causer du stress, de l'anxiété et de la dépression chez les individus concernés. Éducation et Santé Importance de l'éducation sexuelle : Elle permet de comprendre les pratiques sexuelles, le consentement, et les moyens de se protéger. Maladies Sexuellement Transmissibles (MST) : Les MST, comme le VIH/SIDA, la syphilis, l'hépatite B, la gonorrhée, le papillomavirus humain (HPV), etc., se transmettent lors de rapports sexuels non protégés. Contraception : Les préservatifs masculins et féminins protègent contre les MST et les grossesses non désirées. Les autres méthodes de contraception (pilule, DIU, implants) préviennent les grossesses mais pas les MST. Bien-être Santé Mentale : Une sexualité épanouie peut améliorer la santé mentale en renforçant les liens émotionnels. Problèmes Liés au Sexe : La dysfonction érectile, l'anorgasmie, le vaginisme et d'autres troubles peuvent affecter le bien-être sexuel. Procréation Reproduction Naturelle Processus : La reproduction naturelle implique la fécondation d'un ovule par un spermatozoïde. Risques : Certaines MST, comme la syphilis et le VIH, peuvent se transmettre de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou l'accouchement. Contraception Options : Les options incluent les préservatifs, les pilules contraceptives, les dispositifs intra-utérins (DIU), les injections et les implants. Risques : Certains contraceptifs hormonaux peuvent avoir des effets secondaires (nausées, maux de tête, troubles hormonaux). Techniques de Procréation Assistée (PMA) Types de Techniques : Fécondation in vitro (FIV), insémination artificielle, don de sperme ou d'ovules. Risques : Faible mais existant, comme les grossesses multiples et le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) dans le cas de la FIV. Choix Personnels Décision d'avoir des enfants : Les décisions personnelles varient en fonction des croyances religieuses, des finances, et du style de vie. Grossesse et Parentalité Risques pendant la Grossesse : Les MST peuvent être transmises au fœtus, et certaines conditions médicales (hypertension, diabète gestationnel) peuvent survenir. Éducation des Enfants : La parentalité exige du temps, de la patience et un engagement envers le bien-être des enfants. Diversité des Familles Types de Familles : Monoparentales, homoparentales, recomposées, adoptives, etc. Risques liés à la Discrimination : Les familles non traditionnelles peuvent faire face à des discriminations qui peuvent avoir un impact sur le bien-être des enfants. Conclusion La sexualité et la procréation sont des aspects importants de la vie humaine. Comprendre les risques et maladies associés aux pratiques sexuelles permet d'adopter des comportements responsables. L'éducation sexuelle et le respect mutuel sont essentiels pour des relations saines et un bien-être général. Lagap SA à développer une série de médicaments liés aux maladies transmissibles, aux infections des voies génitales et plus récemment a introduit deux analyses à pratiquer à domicile permettant le monitoring d'une grossesse. Aujourd'hui , un droit fondamental existe pour la femme et le couple, à savoir gérer une grossesse. La pilule contraceptive ainsi que d'autres moyens de contraception sont connus depuis des décennies. Par contre ce que l'on sait moins c'est qu'avec des tests à pratiquer à domicile il est tout à fait possible aujourd'hui de planifier exactement une grossesse avec un timing très précis. Un site tout spécialement dédié au monitoring et à la détection de la grossesse est mis à votre disposition en cliquant sur lien ci-dessous. Primeview digital sera mis sur le marché suisse en novembre 2024. Bouton

Diabétologie spécialités de Lagap SA palette des médicaments Diabétologie Métabolisme retour Les anti-diabétiques Les électrolytes Les oligo-éléments Les compensateurs de carences Les hypolipémiants Métabolismes diabètes et autres maladies par Marius Blanc 08.05.2024 Les troubles du métabolisme : Origines, symptômes et traitements Introduction Les troubles du métabolisme regroupent un ensemble de maladies qui affectent le processus par lequel notre corps convertit les aliments en énergie. Ces dysfonctionnements peuvent entraîner des conséquences graves sur la santé. Cet article explore les origines, les symptômes et les moyens de traitement des troubles métaboliques. 1. Origines des troubles du métabolisme a. Causes Génétiques Les troubles métaboliques d'origine génétique sont souvent liés à des mutations dans les gènes responsables de la production d'enzymes essentielles au métabolisme. Maladies héréditaires : Certaines maladies métaboliques, telles que la phénylcétonurie (PKU), sont transmises de génération en génération. La PKU, par exemple, est causée par une mutation du gène PAH qui entraîne une accumulation de phénylalanine, une substance toxique pour le cerveau. Mutations génétiques : Les mutations dans les gènes peuvent perturber la production d'enzymes nécessaires au métabolisme. Par exemple, la maladie de Gaucher est due à une mutation du gène GBA qui affecte la dégradation des lipides dans les cellules. b. Facteurs Environnementaux Les facteurs environnementaux jouent également un rôle crucial dans le développement des troubles métaboliques. Alimentation : Une alimentation riche en sucres et en graisses saturées peut contribuer au développement de troubles métaboliques tels que le diabète de type 2 et l'obésité. Une mauvaise alimentation déséquilibrée en nutriments essentiels peut également perturber le métabolisme. Exposition à des toxines : Les toxines environnementales, comme les pesticides et les polluants industriels, peuvent affecter le fonctionnement métabolique. Par exemple, certaines études suggèrent que l'exposition aux phtalates peut perturber les fonctions hormonales et métaboliques. 2. Principaux types de troubles métaboliques a. Diabète Le diabète est l'un des troubles métaboliques les plus répandus, caractérisé par une glycémie élevée. Type 1 : Maladie auto-immune où le corps ne produit pas d'insuline. Les cellules bêta du pancréas sont détruites par le système immunitaire, nécessitant des injections d'insuline pour réguler la glycémie. Type 2 : Résistance à l'insuline souvent associée à l'obésité et au mode de vie sédentaire. Le corps produit de l'insuline, mais les cellules ne répondent pas correctement, entraînant une accumulation de glucose dans le sang. b. Dyslipidémies Les dyslipidémies sont des troubles caractérisés par des niveaux anormaux de lipides dans le sang. Hypercholestérolémie : Taux élevé de cholestérol dans le sang, augmentant le risque de maladies cardiovasculaires. L'hypercholestérolémie peut être héréditaire ou causée par une alimentation riche en graisses saturées. c. Maladies de stockage du glycogène Ces maladies se caractérisent par une accumulation anormale de glycogène dans les organes. Glycogénose : Les glycogénoses sont un groupe de troubles héréditaires où l'excès de glycogène s'accumule dans les cellules, entraînant des symptômes tels que faiblesse musculaire, hypoglycémie et problèmes hépatiques. La maladie de Pompe et la maladie de Von Gierke sont des exemples de glycogénoses. 3. Symptômes courants des troubles métaboliques Les symptômes des troubles métaboliques peuvent varier en fonction du type de trouble, mais certains signes communs incluent : Fatigue : Une sensation de fatigue chronique, même après une nuit de sommeil complète, peut indiquer un trouble métabolique. Perte ou gain de poids inexplicable : Des fluctuations de poids sans raison apparente peuvent être un signe de diabète ou de trouble thyroïdien. Problèmes cutanés : Éruptions cutanées, jaunisse, ou peau foncée peuvent être des symptômes de troubles métaboliques comme l'hémochromatose. Problèmes neurologiques : Troubles de la mémoire, confusion, ou convulsions peuvent être associés à des troubles métaboliques affectant le cerveau. 4. Diagnostic Le diagnostic des troubles métaboliques nécessite une approche multidisciplinaire. Analyses de sang : Mesurer les niveaux de glucose, de cholestérol, et d'enzymes spécifiques. Par exemple, un taux élevé de glucose sanguin peut indiquer un diabète. Tests génétiques : Identifier les mutations génétiques spécifiques responsables des troubles métaboliques héréditaires. Les tests génétiques peuvent confirmer des maladies comme la PKU ou la maladie de Gaucher. Biopsie : Prélèvement de tissus pour examen microscopique, particulièrement utile dans le diagnostic des maladies de stockage du glycogène. 5. Moyens de traitement et de gestion a. Modifications du Mode de Vie Les changements de mode de vie sont essentiels pour gérer les troubles métaboliques. Alimentation équilibrée : Suivre un régime alimentaire sain et équilibré, riche en fruits, légumes, protéines maigres et grains entiers, peut aider à contrôler les niveaux de glucose et de cholestérol. Exercice physique : Pratiquer une activité physique régulière aide à maintenir un poids sain, à améliorer la sensibilité à l'insuline et à réduire les niveaux de cholestérol. b. Médicaments Les médicaments sont souvent nécessaires pour gérer les troubles métaboliques. Insuline : Utilisée par les diabétiques de type 1 pour réguler la glycémie. Hypolipémiants : Médicaments tels que les statines pour réduire les niveaux de cholestérol et prévenir les maladies cardiovasculaires. c. Thérapies Avancées Les thérapies avancées offrent de nouvelles perspectives pour le traitement des troubles métaboliques. Thérapie génique : Approche expérimentale visant à corriger les mutations génétiques à l'origine des troubles métaboliques. Par exemple, la thérapie génique est en cours d'étude pour traiter la maladie de Gaucher. Transplantation d'organes : Dans les cas graves de maladies de stockage du glycogène, la transplantation d'organes comme le foie peut être nécessaire. Conclusion Les troubles du métabolisme représentent un défi médical significatif, mais grâce aux avancées scientifiques, il est possible de gérer efficacement ces conditions. Une compréhension approfondie des origines, des symptômes et des traitements permet de mieux prévenir et traiter ces maladies. Avec une gestion appropriée, les personnes atteintes de troubles métaboliques peuvent mener une vie saine et active. Lagap SA propose une gamme complète du traitement du diabète ainsi que d'autres médicaments associés aux dyslipidémies et aux manques d'électrolytes et d'oligoéléments. Next

dMannosa medical device complément alimentaire UTI's dMannosa retour OTC 14 sachets 4 g INFORMATIONS NUTRITIONNELLES par 100 g valeur énergétique protéïnes glucides lipides 384.0 kcal 1'633.3 kJ 02 g 88.8 g 0.3 g par dose (1 sachet ) 15.4 kcal 31.9 kJ 0.0 g 3.6 g 0.0 g Chaque sachet contient: 2 g de D-mannose, Vaccinum Macrocarpon Aiton (extrait du fruit de la canneberge) 50 mg. Excipients: fructose, sucralose; acide citrique; rouge de betterave; dioxyde de silicium; arôme framboise. Dosage: traitement (1 à 3 jours - 3 sachets par jour) maintien / prévention : 2 sachets par jour répartition des sachets tout au long de la journée. Origines Le D-mannose est un type de sucre simple, similaire au glucose, qui est trouvé naturellement dans certains fruits, comme les canneberges, les pommes, les oranges, et les pêches. Il est également produit dans le corps humain à partir du glucose. Bienfaits Le D-mannose est principalement connu pour ses effets bénéfiques dans la prévention et le traitement des infections urinaires (IU). Voici comment il peut être bénéfique : Prévention des infections urinaires : Le D-mannose est souvent utilisé pour prévenir les infections urinaires causées par certaines bactéries, notamment E. coli, qui est la cause la plus courante de ces infections. Il empêche les bactéries de se fixer aux parois de l'urètre et de la vessie, réduisant ainsi le risque d'infection. Complément dans le traitement des IU : Bien qu'il ne remplace pas les antibiotiques pour les infections urinaires établies, le D-mannose peut être utilisé comme un complément pour réduire les symptômes et accélérer la guérison. Mécanisme Le mécanisme par lequel le D-mannose prévient les infections urinaires est bien étudié. Les bactéries comme E. coli possèdent des filaments appelés fimbriae à leur surface, qui leur permettent de s'attacher aux cellules de la vessie et de l'urètre. Le D-mannose se lie à ces fimbriae, empêchant les bactéries de s'attacher aux cellules de la vessie et facilitant leur élimination par l'urine. Effets secondaires Le D-mannose est généralement bien toléré, mais il peut avoir des effets secondaires, surtout lorsqu'il est pris en grandes quantités. Ces effets incluent : Problèmes gastro-intestinaux : Comme avec d'autres formes de sucre, la prise de D-mannose peut entraîner des ballonnements, des gaz, et des diarrhées si consommé en excès. Risque de glycémie : Bien que le D-mannose soit moins susceptible d'affecter la glycémie que d'autres sucres, les personnes diabétiques doivent rester prudentes et consulter un professionnel de santé avant de l'utiliser. Conclusion Le D-mannose peut être un complément utile pour celles ou ceux qui sont susceptibles d'avoir des infections urinaires fréquentes, en particulier en prévention. Cependant, il est important de consulter un professionnel de santé avant de commencer tout nouveau complément, surtout si vous avez des conditions de santé préexistantes ou prenez d'autres médicaments. Hygiène féminine Prévenir les infections des voies urinaires 1. Hydratation Boire suffisamment d'eau est essentiel pour aider à diluer l'urine et garantir que vous urinez fréquemment. Cela permet d'évacuer les bactéries de l'urètre avant qu'elles ne puissent causer une infection. 2. Hygiène personnelle Toilette intime : Il est important de se laver de l'avant vers l'arrière après être allé aux toilettes. Cela évite le transfert de bactéries de l'anus vers l'urètre et la vessie. Douche plutôt que bain : Les douches sont généralement préférables aux bains, car elles évitent l'immersion prolongée dans de l'eau qui pourrait être contaminée par des bactéries. 3. Vider la vessie régulièrement Uriner fréquemment et ne pas retenir l'urine peut aider à prévenir les infections en expulsant les bactéries avant qu'elles ne puissent infecter la vessie. 4. S'habiller adéquatement Porter des sous-vêtements en coton et des vêtements non restrictifs peut aider à garder la zone sèche et réduire les conditions favorables à la croissance bactérienne. Éviter les vêtements trop serrés, qui peuvent irriter l'urètre. 5. Hygiène sexuelle Uriner avant et après un rapport sexuel pour aider à éliminer les bactéries potentielles qui pourraient avoir été introduites durant l'activité sexuelle. Utiliser une bonne lubrification et éviter les produits irritants peut aussi réduire le risque de micro-traumatismes et d'infections. 6. Changement des produits hygiéniques Pour les femmes, il est conseillé de changer régulièrement de tampons ou de serviettes hygiéniques durant les règles pour éviter la prolifération de bactéries. Ces pratiques d'hygiène, combinées à une alimentation équilibrée et à l'utilisation de suppléments comme le D-mannose le cas échéant, peuvent grandement aider à prévenir les infections urinaires. Toutefois, en cas de symptômes d'UTI, il est important de consulter un professionnel de santé pour une évaluation et un traitement appropriés. Lagap SA s'est depuis plus de 40 ans spécialisée dans le traitement des affections de la sphère intime féminine en introduisant des médicaments, OTC et des compléments alimentaires. par Marius Blanc 11.05.2024 Next

Lagolax constipation medical device PEG Macrogol 3350 Lagolax retour OTC 20 sachets doubles 6.5 g de Macrogol 3350 par sachet + électrolytes Composition et posologie Un sachet contient: Macrogol (3350) 6.5625 g; Sodium chloride 0.1755 g; Sodium bicarbonate 0.0895 g; Potassium chloride 0.023 g Excipients: Silicon dioxide, arôme orange, Sodium saccharine. Lagolax is a powder in sachets for the preparation of an Lagolax est une poudre en sachets pour la préparation d'une solution orale. La boîte contient 40 sachets jetables de 6,94 g de poudre. Une dose complète correspond à 2 sachets. La posologie est la suivante: Adultes, personnes âgées et enfants de plus de 12 ans : Prendre une dose complète - 2 sachets (13,88 g) 1 à 3 fois par jour. En cas d'administration prolongée, la dose peut être réduite à 2-4 sachets par jour. Enfants de 7 à 11 ans : un sachet (6,94 g) deux fois par jour. Enfants de 3 à 6 ans : un sachet (6,94 g) une fois par jour. NE PAS ADMINISTRER LAGOLAX A DES ENFANTS DE MOINS DE 3 ANS. une sensation de légereté La constipation Origines La constipation est un trouble digestif courant qui affecte de nombreuses personnes à différents moments de leur vie. Voici un résumé des principales causes et des caractéristiques de la constipation : Définition La constipation se caractérise par des selles moins fréquentes que la normale (moins de trois fois par semaine), des difficultés à évacuer, ou des selles dures et sèches. Elle peut être occasionnelle ou chronique. Causes Principales Alimentation insuffisante en fibres : Les fibres aident à former le volume des selles et à les rendre plus faciles à passer. Une alimentation pauvre en fibres peut donc conduire à la constipation. Manque de liquides : Ne pas boire suffisamment d'eau peut rendre les selles dures et difficiles à évacuer. Manque d'exercice physique : L'activité physique aide à stimuler l'activité intestinale. L'inactivité peut donc contribuer à la constipation. Ignorer l'envie d'aller aux toilettes : Retenir régulièrement l'envie d'aller à la selle peut rendre la constipation plus probable. Changements dans la routine ou le mode de vie : Par exemple, les voyages, les changements d'horaires de travail, ou d'autres perturbations peuvent affecter le fonctionnement régulier des intestins. Médicaments : Certains médicaments, notamment les analgésiques opioïdes, certains anticonvulsivants, et les suppléments de fer, peuvent causer ou aggraver la constipation. Conditions médicales : Des troubles tels que le diabète, l'hypothyroïdie, ou les troubles neurologiques peuvent affecter la fonction intestinale. Stress et santé mentale : Le stress et les problèmes psychologiques peuvent aussi influencer la digestion et l'activité intestinale. Bienfaits Le macrogol, également connu sous le nom de polyéthylène glycol (PEG), est un type de laxatif osmotique utilisé fréquemment pour traiter la constipation. Il est souvent combiné avec des électrolytes pour aider à maintenir l'équilibre électrolytique du corps pendant le traitement. Voici un aperçu des principaux bienfaits de cette combinaison pour le traitement de la constipation : 1. Efficacité dans le traitement de la constipation Le macrogol attire l'eau dans les selles, ce qui les rend plus molles et plus faciles à passer. Cela peut aider à soulager efficacement la constipation, y compris la constipation chronique. 2. Prévention de la déshydratation L'ajout d'électrolytes (sodium, potassium, chlorure, bicarbonate) aide à prévenir les déséquilibres électrolytiques qui pourraient survenir du fait de l'augmentation de l'eau dans les intestins, ce qui est particulièrement important lors de l'utilisation de laxatifs osmotiques comme le macrogol. 3. Sécurité d'usage Le macrogol est généralement considéré comme sûr pour la plupart des personnes, y compris pour des utilisations à long terme sous surveillance médicale. Il ne provoque pas de dépendance et n'altère pas la fonction intestinale normale. 4. Facilité d'utilisation Le traitement est souvent disponible sous forme de poudre à dissoudre dans l'eau, ce qui permet une administration facile et une dose ajustable selon les besoins individuels. 5. Utilisation chez divers groupes de patients Il peut être utilisé chez les adultes, y compris les personnes âgées, et est souvent considéré comme une option pour les enfants en cas de constipation chronique, sous surveillance médicale. 6. Peu d'effets secondaires Le macrogol avec électrolytes a généralement peu d'effets secondaires. Les plus courants sont des symptômes gastro-intestinaux bénins tels que des ballonnements, des gaz ou des crampes abdominales. 7. Versatilité Il peut être utilisé pour la préparation intestinale avant certaines procédures médicales ou chirurgicales, en plus de son utilisation pour la constipation. Cependant, bien que le macrogol soit généralement bien toléré, il est important de l'utiliser conformément aux recommandations d'un professionnel de santé pour éviter les effets secondaires potentiels et s'assurer qu'il est approprié pour la situation spécifique du patient. Mécanisme Le macrogol (polyéthylène glycol) agit en tant que laxatif osmotique, ce qui signifie qu'il fonctionne en retenant l'eau dans les selles. Voici une explication plus détaillée de son mécanisme d'action, étape par étape : Absorption d'eau : Le macrogol est une grande molécule qui n'est pas absorbée par l'intestin. Lorsqu'elle est ingérée, elle traverse le système digestif. Osmose : Comme le macrogol ne peut pas être absorbé, il attire et retient l'eau dans le côlon par un processus appelé osmose. Cela augmente le volume d'eau dans l'intestin. Augmentation du volume des selles : L'eau retenue par le macrogol augmente le volume et la teneur en eau des selles, ce qui les rend plus molles et plus volumineuses. Stimulation du péristaltisme : Le volume accru des selles stimule les muscles de l'intestin à se contracter (péristaltisme), ce qui aide à pousser les selles vers l'extérieur. Évacuation facilitée : Les selles plus molles et plus volumineuses sont plus faciles à évacuer, ce qui soulage la constipation. Effets secondaires Parfois, des troubles gastro-intestinaux peuvent apparaître, borborygmes, douleurs abdominales, nausées et diarrhées légères (surtout au début). Rarement, des réactions d'hypersensibilité (rush, urticaire) peuvent survenir. Consultez votre médecin ou votre pharmacien en cas d'apparition de tout effet indésirable, même autre que ceux mentionnés. Lorsque les symptômes persistent, consultez votre médecin. Lorsque vous oubliez de prendre une dose, ne prenez pas une double dose, mais attendez et prenez la suivante. Mais même lorsque la tolérance d'un produit est considérée comme excellente, il est judicieux de connaître l'avis d'un professionnel de la santé et ce surtout si l'affection est récurrente ou surgit dans des situations particulières. Conclusion Lagolax est une bonne préparation permettant de traiter la constipation chronique. Il est très bien documenté avec de nombreuses études. Le médicament doit être utilisé selon les recommandations mentionnées dans la notice d'emballage aux dosages définis selon l'âge. Les professionnels de la santé connaissent bien le macrogol et en cas de doutes ou d'inefficacité leurs conseils vous seront précieux. alimentation sédentarisme par Malek Ben Mansour 08.05.2024 Généralités La malbouffe et le sédentarisme sont deux facteurs de risque majeurs pour de nombreuses maladies chroniques. Voici quelques effets négatifs significatifs associés à ces habitudes : Obésité et problèmes de poids : La malbouffe est souvent riche en calories, en graisses et en sucre, mais pauvre en nutriments essentiels. La consommation régulière de ces aliments, combinée à un manque d'activité physique, peut entraîner une prise de poids excessive et l'obésité. Maladies cardiovasculaires : Les régimes riches en graisses saturées, en sucre et en sel peuvent augmenter le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Cela inclut l'hypertension, l'athérosclérose, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Le sédentarisme peut également contribuer à ces problèmes en diminuant l'efficacité du cœur et de la circulation sanguine. Diabète de type 2 : Une alimentation déséquilibrée combinée à un excès de poids et un manque d'exercice peut augmenter le risque de développer un diabète de type 2. Cette condition se caractérise par une résistance à l'insuline, ce qui rend difficile pour le corps de réguler le glucose sanguin. Problèmes articulaires et musculosquelettiques : L'obésité augmente la charge sur les articulations, en particulier sur les genoux et les hanches, ce qui peut accélérer l'usure et augmenter le risque d'arthrite. Le manque d'exercice peut également affaiblir les muscles et les os, contribuant à une diminution de la densité osseuse et de la force musculaire. Effets psychologiques : La malbouffe et le manque d'activité physique peuvent également avoir des effets négatifs sur la santé mentale. Ils sont souvent associés à une augmentation du risque de dépression, d'anxiété et de faible estime de soi. Risque accru de certains cancers : Une mauvaise alimentation et le sédentarisme sont liés à un risque accru de certains types de cancer, comme le cancer colorectal et le cancer du sein post-ménopausique. Effets sur la digestion Troubles digestifs : La malbouffe, souvent riche en graisses et pauvre en fibres, peut causer des troubles digestifs tels que la constipation. Les fibres sont essentielles pour favoriser un transit intestinal régulier et prévenir la constipation. Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Une alimentation riche en aliments gras et épicés peut augmenter le risque de reflux gastro-œsophagien, une condition où l'acide gastrique remonte dans l'œsophage, causant des brûlures d'estomac et d'autres symptômes. Dysbiose intestinale : Une alimentation déséquilibrée peut perturber l'équilibre des bactéries dans le microbiome intestinal, conduisant à une dysbiose. Cette condition peut affecter la digestion, l'absorption des nutriments, et même le système immunitaire. Augmentation de l'inflammation : Les régimes riches en sucres raffinés et en graisses trans peuvent contribuer à une inflammation systémique, ce qui peut exacerber des problèmes gastro-intestinaux tels que la maladie inflammatoire de l'intestin. Graisse abdominale et impact sur le foie : Une consommation excessive de malbouffe peut conduire à une accumulation de graisse autour de l'abdomen et dans le foie, provoquant une stéatose hépatique non alcoolique, qui affecte la fonction hépatique et peut perturber la digestion et le métabolisme. L'activité physique régulière aide à stimuler la digestion et peut améliorer le transit intestinal, réduisant ainsi certains de ces effets négatifs. Il est donc important de combiner une alimentation saine avec un niveau adéquat d'exercice physique pour soutenir une digestion optimale. Next

Rhumalgan K diclofenac AINS sachets anti-inflammatoire Rhumalgan K retour OTC Sachet contenant 50 mg de Diclofénac potassique La présentation de 10 sachets est vendue librement en pharmacie sous conseil d'un professionnel de la santé Inflammations, douleurs menstruelles , migraines, douleurs dentaires Le diclofénac K, ou diclofénac potassique, est une forme de diclofénac qui est souvent utilisée pour son action rapide dans le soulagement de la douleur. Il appartient à la classe des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation. Forme et utilisation Le diclofénac K en poudre pour solution buvable est conçu pour être dissous dans l'eau et bu, ce qui peut permettre une absorption plus rapide comparée aux formes solides comme les comprimés. Cette formulation est particulièrement utile pour les personnes qui ont du mal à avaler des pilules. Indications Il est généralement prescrit pour le traitement de divers types de douleurs aiguës, telles que les douleurs musculaires, les douleurs dentaires, les migraines, les dysménorrhées (douleurs menstruelles) ou les douleurs suite à une chirurgie. Il peut également être utilisé pour traiter les symptômes de l'arthrite, comme l'inflammation et la douleur. Dosage Le dosage de diclofénac K peut varier selon l'âge du patient, la gravité de la douleur, et d'autres facteurs médicaux. Il est important de suivre la posologie prescrite par un professionnel de la santé et de ne pas dépasser la dose recommandée et de lire attentivement la notice d'emballage. Précautions Comme pour tous les AINS, le diclofénac K peut causer des effets secondaires, notamment des troubles gastro-intestinaux tels que des ulcères ou des saignements, des problèmes rénaux, et des réactions allergiques. Il est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents de troubles gastro-intestinaux sévères, de maladie cardiaque ou de maladie rénale. Il est crucial de consulter un professionnel de santé avant de commencer le traitement pour s'assurer que le diclofénac est approprié pour votre condition et pour discuter de toute interaction potentielle avec d'autres médicaments que vous pourriez prendre. Interactions Le diclofénac peut interagir avec d'autres médicaments et augmenter le risque d'effets secondaires, notamment avec certains anticoagulants, d'autres AINS, et des médicaments contre l'hypertension. Si vous envisagez d'utiliser le diclofénac K en poudre pour solution buvable, il est recommandé de le faire sous la supervision d'un professionnel de la santé pour minimiser les risques et assurer une gestion efficace de la douleur. Conclusions Rhumalgan K poudre est un médicament OTC vendu en pharmacie sous forme de poudre pour solution buvable. Rhumalgan K poudre agit rapidement. Il ne doit pas être utilisé chez les moins de 18 ans sans avis du médecin. Veuillez suivre scrupuleusement le mode d'emploi de la notice et/ou vous informer auprès d'un spécialiste de la santé. Les dysménorrhées par Elisabetta Bocci 12.05.2024 Généralités Les dysménorrhées, plus communément appelées douleurs menstruelles, sont des douleurs pelviennes qui surviennent avant ou pendant la période menstruelle d'une femme. Elles peuvent varier en intensité de légères à sévères et sont l'une des affections gynécologiques les plus fréquentes. Origines Les dysménorrhées sont généralement classées en deux types : Dysménorrhée primaire : Elle concerne les douleurs qui ne sont pas associées à une autre maladie. Les douleurs surviennent souvent dès les premières menstruations et peuvent s'améliorer avec l'âge ou après la grossesse. La cause est souvent liée à la production de prostaglandines, des substances qui provoquent la contraction utérine, l'expulsion du revêtement utérin et peuvent entraîner des douleurs. Dysménorrhée secondaire : Elle est associée à des troubles gynécologiques, tels que l'endométriose, les fibromes utérins, l'adénomyose, les infections pelviennes ou les malformations congénitales. Ces conditions peuvent provoquer une inflammation, des cicatrices ou des obstructions qui exacerbent la douleur pendant les menstruations. Problèmes Les dysménorrhées peuvent sérieusement affecter la qualité de vie des femmes, entraînant des problèmes tels que : Incapacité à participer à des activités quotidiennes normales Absentéisme scolaire ou professionnel Symptômes associés comme des nausées, des maux de tête, de la fatigue, et des troubles digestifs Impact émotionnel et psychologique, y compris stress et anxiété Traitements Le traitement des dysménorrhées varie selon leur type et leur sévérité : Traitements pour la dysménorrhée primaire : Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Ces médicaments, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, aident à réduire la production de prostaglandines et à soulager la douleur. Contraceptifs hormonaux : Les pilules contraceptives, les patchs, les anneaux vaginaux ou les dispositifs intra-utérins libérant des hormones peuvent réduire la fréquence et la sévérité des douleurs en supprimant l'ovulation. Thérapies complémentaires : Certaines femmes trouvent du soulagement avec des méthodes comme le yoga, l'acupuncture, les applications de chaleur, et les changements diététiques. Traitements pour la dysménorrhée secondaire : Traitement de la condition sous-jacente : Par exemple, la chirurgie peut être nécessaire pour l'endométriose ou les fibromes. Gestion de la douleur : En plus des AINS, des analgésiques plus forts ou des thérapies spécifiques peuvent être requis. Conclusions Il est important pour toute femme souffrant de dysménorrhées sévères ou persistantes de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic approprié et un plan de traitement adapté. Next

Gastroentérologie La palette de médicaments de Lagap SA Gastroentérologie retour Les inhibiteurs de la pompe à protons Les anti-infectieux Les anticholinergiques Proctologie Les anti-diarrhéïques Les stimulateurs de la digestion Les antidopaminergiques Le foie et le pancréas Quelles affections? par Bahjat Mussalli 22.05.2024 Les affections hépato-biliaires et pancréatiques Affections Hépato-Biliaires 1. Hépatites Hépatite virale : Hépatite A : Transmission : Par voie fécale-orale via l'ingestion d'eau ou de nourriture contaminée. Symptômes : Fatigue, nausées, douleurs abdominales, jaunisse. Prévention : Vaccination, hygiène des mains. Traitement : Supportif, généralement autolimitée. Hépatite B : Transmission : Contact avec des fluides corporels infectés (sang, sperme). Symptômes : Symptômes similaires à l'hépatite A mais plus susceptibles de devenir chroniques. Prévention : Vaccination, précautions universelles en milieu médical. Traitement : Antiviraux pour les formes chroniques (entécavir, ténofovir). Hépatite C : Transmission : Principalement par le sang (transfusions, partages de seringues). Symptômes : Souvent asymptomatique à l'état aigu, peut évoluer vers une hépatite chronique. Prévention : Éviter le partage de matériel d'injection, surveillance des dons de sang. Traitement : Antiviraux à action directe (DAA) avec des taux de guérison élevés. Hépatite D : Transmission : Co-infection ou surinfection avec le virus de l'hépatite B. Symptômes : Aggrave l'évolution de l'hépatite B. Prévention : Vaccination contre l'hépatite B. Traitement : Traitement de l'hépatite B, peginterféron alpha. Hépatite E : Transmission : Par voie fécale-orale, souvent par l'eau contaminée. Symptômes : Symptômes similaires à l'hépatite A, peut être sévère chez les femmes enceintes. Prévention : Hygiène alimentaire, eau potable propre. Traitement : Supportif, généralement autolimitée. Hépatite alcoolique : Causes : Consommation excessive et prolongée d'alcool. Symptômes : Douleurs abdominales, jaunisse, ascite, encéphalopathie hépatique. Traitement : Arrêt de la consommation d'alcool, corticostéroïdes pour les cas sévères, transplantation hépatique en dernier recours. 2. Cirrhose Causes : Hépatite chronique (B, C), alcoolisme, stéatose hépatique non alcoolique (NASH), maladies auto-immunes. Signes cliniques : Ictère, ascite, angiomes stellaires, érythrose palmaire, gynécomastie. Complications : Hypertension portale : Provoque des varices œsophagiennes, splénomégalie. Ascite : Accumulation de liquide dans la cavité abdominale, risque de péritonite bactérienne spontanée. Encéphalopathie hépatique : Altération de la fonction cérébrale due à l'accumulation de toxines. Carcinome hépatocellulaire : Surveillance par échographie et dosage de l'alpha-foetoprotéine. Traitement : Gestion de l'hypertension portale : Bêtabloquants, ligature des varices, TIPS (shunt intra-hépatique portosystémique transjugulaire). Traitement de l'ascite : Diurétiques (spironolactone, furosémide), paracentèse. Encéphalopathie hépatique : Lactulose, antibiotiques non absorbables (rifaximine). 3. Cholestase Définition : Diminution ou arrêt du flux biliaire intra ou extra-hépatique. Causes intra-hépatiques : Hépatite virale, cirrhose, cholangite sclérosante primitive. Causes extra-hépatiques : Calculs biliaires, tumeurs, sténoses. Symptômes : Ictère, prurit, selles décolorées, urines foncées. Diagnostic : Bilirubine élevée, phosphatases alcalines, GGT, imagerie (échographie, IRM). Traitement : Dépend de la cause sous-jacente, traitement des symptômes (acide ursodésoxycholique pour le prurit). Affections Biliaires 1. Lithiase Biliaire Types de calculs : Cholestérol : Les plus fréquents, formés par précipitation du cholestérol. Pigmentaires : Moins fréquents, liés à la dégradation de l'hémoglobine. Symptômes : Coliques biliaires : Douleur intense et soudaine dans l'hypochondre droit, irradiant parfois vers l'épaule droite. Symptômes associés : Nausées, vomissements, intolérance aux aliments gras. Complications : Cholécystite aiguë : Inflammation de la vésicule biliaire, nécessitant souvent une cholécystectomie. Cholangite : Infection des voies biliaires nécessitant un traitement antibiotique et parfois un drainage biliaire. Pancréatite biliaire : Inflammation du pancréas due à un calcul biliaire bloquant le canal pancréatique. Diagnostic : Échographie abdominale : Examen de première intention. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) : Pour visualiser et traiter les calculs dans les voies biliaires. Traitement : Symptomatique : Antalgiques, anti-inflammatoires. Chirurgical : Cholécystectomie, soit laparoscopique soit ouverte, est le traitement de choix pour les calculs symptomatiques. 2. Cholécystite Définition : Inflammation aiguë ou chronique de la vésicule biliaire, souvent secondaire à une lithiase. Symptômes : Douleur persistante dans l'hypochondre droit. Fièvre, nausées, vomissements. Sensibilité à la palpation (signe de Murphy positif). Diagnostic : Échographie abdominale : Épaississement de la paroi vésiculaire, présence de calculs. Tests biologiques : Leucocytose, CRP élevée. Traitement : Antibiotiques : Pour traiter l'infection. Cholécystectomie : Souvent réalisée en urgence ou après stabilisation initiale. 3. Cholangite Définition : Infection des voies biliaires, souvent due à une obstruction par un calcul. Symptômes : Triade de Charcot : Fièvre avec frissons, douleur abdominale, ictère. Pentade de Reynolds (si sévère) : Hypotension et altération de l'état mental. Diagnostic : Tests biologiques : Leucocytose, cholestase biologique (phosphatases alcalines, GGT, bilirubine). Imagerie : Échographie, TDM, ou CPRE pour confirmer le diagnostic et traiter l'obstruction. Traitement : Antibiotiques : Large spectre pour couvrir les bactéries Gram-négatives et anaérobies. Drainage biliaire : CPRE avec sphinctérotomie et extraction des calculs, drainage percutané si nécessaire. Affections Pancréatiques 1. Pancréatite Aiguë Causes : Lithiase biliaire, alcoolisme. Hypertriglycéridémie, hypercalcémie. Médicaments (certains diurétiques, azathioprine). Symptômes : Douleur épigastrique intense irradiant vers le dos. Nausées, vomissements, distension abdominale. Complications : Nécrose pancréatique : Nécrose du tissu pancréatique pouvant entraîner une infection secondaire. Pseudo-kystes : Accumulation de liquide entourée par une paroi fibreuse. Insuffisance pancréatique : Malabsorption, diabète secondaire. Diagnostic : Amylase et lipase sériques : Élevées. Imagerie : TDM abdominale pour évaluer l'étendue de la nécrose. Traitement : Supportif : Réhydratation intraveineuse, analgésiques. Nutrition : Jeûne initial suivi d'une alimentation entérale précoce si possible. Complications : Antibiotiques pour les infections, drainage des collections liquidiennes si nécessaire. 2. Pancréatite Chronique Causes : Consommation chronique d'alcool, maladies génétiques (ex. : fibrose kystique), hypercalcémie. Symptômes : Douleur abdominale chronique, insuffisance pancréatique exocrine et endocrine (diabète). Complications : Pseudo-kystes, sténose biliaire, cancer du pancréas. Diagnostic : Tests biologiques : Fonction pancréatique (faible taux de lipase et d'amylase). Imagerie : TDM, IRM, échographie endoscopique. Traitement : Douleur : Analgésiques, interventions endoscopiques ou chirurgicales. Insuffisance pancréatique : Enzymes pancréatiques, contrôle glycémique. Complications : Surveillance et traitement des pseudo-kystes, sténoses et autres complications. 3. Cancer du Pancréas Facteurs de risque : Tabagisme, pancréatite chronique, antécédents familiaux, mutations génétiques (BRCA2). Symptômes : Ictère obstructif, perte de poids, douleur abdominale irradiant vers le dos, diabète de novo. Diagnostic : Imagerie : TDM, IRM, échographie endoscopique avec biopsie. Marqueurs tumoraux : CA 19-9. Traitement : Chirurgie : Résection de Whipple pour les tumeurs résécables. Chimiothérapie : Gemcitabine, FOLFIRINOX. Radiothérapie : En adjuvant ou pour pallier les symptômes. Conclusion Les affections hépato-biliaires et pancréatiques couvrent un large éventail de pathologies allant des infections aiguës aux maladies chroniques et aux cancers. Une compréhension approfondie de ces affections permet un diagnostic précoce, une gestion appropriée et un traitement efficace des patients. Une prise en charge multidisciplinaire est souvent nécessaire, incluant des consultations avec des hépatologues, gastro-entérologues, radiologues et chirurgiens. Next

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Pour les transferts vers des pays non reconnus comme offrant un niveau de protection des données adéquat (comme, entre autres, les États-Unis), nous avons veillé à ce que des mesures adéquates soient en place, notamment en veillant à ce que le destinataire soit lié par les Clauses Contractuelles Types révisées de la Commission européenne (y compris les ajustements et ajouts nécessaires pour une utilisation en vertu de la loi suisse sur la protection des données) pour protéger de manière appropriée vos informations personnelles. 10. Sécurité Nous cherchons à utiliser des mesures organisationnelles, techniques et administratives raisonnables pour protéger les informations personnelles sous notre contrôle. Malheureusement, aucune transmission de données sur Internet ou système de stockage de données ne peut être garantie à 100 % sécurisée. Si vous avez des raisons de croire que votre interaction avec nous n'est plus sécurisée (par exemple, si vous pensez que la sécurité de tout compte que vous avez chez nous a été compromise), veuillez nous en informer immédiatement conformément à la section "Nous contacter" ci-dessous. Période de conservation Nous conserverons vos informations personnelles aussi longtemps que nécessaire ou permis à la lumière des objectifs pour lesquels elles ont été obtenues. Les critères utilisés pour déterminer nos périodes de conservation incluent : (i) la durée de notre relation continue avec vous et la fourniture des services à vous ; (ii) s'il existe une obligation légale à laquelle nous sommes soumis ; et (iii) si la conservation est conseillée à la lumière de notre position juridique (comme en ce qui concerne les délais de prescription applicables, les litiges ou les enquêtes réglementaires). Veuillez noter, cependant, que cette liste de périodes de conservation n'est pas exhaustive. Vos informations personnelles peuvent être conservées pendant une période plus longue en utilisant les critères énoncés dans le premier paragraphe de cette section, en particulier les points (ii) et (iii). Sites et services tiers Ces Services peuvent contenir des liens vers des sites tiers. Cette politique de confidentialité ne s'applique pas, et nous ne sommes pas responsables, de la confidentialité, des informations ou des pratiques de tout tiers, y compris tout tiers opérant un site ou des services en ligne (y compris, sans s'y limiter, toute application) disponible via ces Services ou auquel ces Services contiennent un lien. La disponibilité ou l'inclusion d'un lien vers un tel site ou propriété sur les Services n'implique pas l'approbation de celles-ci par nous ou par nos affiliés. 11. 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Un spécialiste parle de l'importance de compenser la perte d'électrolytes chez l'enfant et la personne âgée Up retour Pédiatrie La déhydratation et pertes d'électrolytes. Risques, recom-mandations et traitements. par Elisabetta Bocci 10.05.2024 Plan de l'article Introduction Présentation du problème de la déshydratation et de la perte d'électrolytes. Explication du lien entre ces deux phénomènes. Identification des populations les plus vulnérables (enfants et personnes âgées). Déshydratation et perte d'électrolytes : Comprendre le phénomène Qu'est-ce que la déshydratation ? Qu'est-ce que les électrolytes et pourquoi sont-ils importants ? Relation entre déshydratation et perte d'électrolytes. Risques pour les enfants Pourquoi les enfants sont-ils plus vulnérables ? Symptômes et complications chez les enfants. Recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement. Risques pour les personnes âgées Facteurs spécifiques de risque chez les personnes âgées. Symptômes et complications chez les personnes âgées. Recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement. Conclusion Rappel de l'importance de la prévention et du traitement. Appel à la sensibilisation auprès des populations vulnérables. 1. Introduction La déshydratation, accompagnée de la perte d'électrolytes, représente un problème majeur de santé publique, affectant particulièrement les enfants et les personnes âgées. Ce phénomène survient lorsque le corps perd plus de liquides qu'il n'en absorbe, perturbant ainsi l'équilibre hydrique et électrolytique. Les électrolytes, tels que le sodium, le potassium, le calcium et le magnésium, sont essentiels pour de nombreuses fonctions corporelles, y compris la régulation de l'équilibre acido-basique, la conduction nerveuse et la contraction musculaire. La déshydratation peut entraîner des complications graves, telles que des convulsions, un choc hypovolémique et même la mort. Chez les enfants, la déshydratation est souvent causée par des épisodes de diarrhée aiguë, des vomissements ou une forte fièvre, tandis que chez les personnes âgées, elle résulte souvent d'une combinaison de facteurs tels que la diminution de la sensation de soif, des maladies chroniques et l'utilisation de certains médicaments. Cet article explore en détail les risques de déshydratation et de perte d'électrolytes chez ces populations vulnérables, en mettant l'accent sur les symptômes, les complications potentielles et les stratégies de prévention et de traitement. 2. Déshydratation et perte d'électrolytes : Comprendre le phénomène Qu'est-ce que la déshydratation ? La déshydratation se produit lorsque le corps perd plus d'eau qu'il n'en absorbe. Cela peut être dû à une transpiration excessive, des vomissements, de la diarrhée ou une faible consommation de liquides. La perte d'eau entraîne une réduction du volume sanguin, ce qui perturbe la circulation sanguine et le transport des nutriments essentiels vers les cellules. Qu'est-ce que les électrolytes et pourquoi sont-ils importants ? Les électrolytes sont des minéraux présents dans le sang, l'urine, les tissus et les autres fluides corporels. Les principaux électrolytes comprennent : Sodium (Na+) : Régule l'équilibre hydrique et la pression sanguine. Potassium (K+) : Essentiel pour la fonction cardiaque et la contraction musculaire. Calcium (Ca2+) : Important pour la coagulation sanguine et la santé osseuse. Magnésium (Mg2+) : Joue un rôle dans les fonctions nerveuses et musculaires. Relation entre déshydratation et perte d'électrolytes Lorsque le corps perd des fluides par la transpiration, les vomissements ou la diarrhée, il perd également des électrolytes. Cela peut entraîner un déséquilibre électrolytique, perturbant ainsi les fonctions corporelles normales. Par exemple, un faible taux de sodium (hyponatrémie) peut provoquer des nausées, des maux de tête et, dans les cas graves, des convulsions. 3. Risques pour les enfants Pourquoi les enfants sont-ils plus vulnérables ? Les enfants sont particulièrement sensibles à la déshydratation pour plusieurs raisons : Leur métabolisme est plus rapide, ce qui signifie qu'ils perdent de l'eau plus rapidement. Ils dépendent des adultes pour l'accès aux liquides et peuvent ne pas exprimer leur soif. Ils sont plus susceptibles de souffrir de diarrhée ou de vomissements liés à des infections gastro-intestinales. Symptômes et complications chez les enfants Les symptômes de déshydratation chez les enfants comprennent : Bouche sèche Absence de larmes lors des pleurs Urine peu fréquente ou foncée Fatigue, irritabilité Yeux enfoncés, fontanelle enfoncée chez les nourrissons Les complications possibles incluent : Déséquilibre électrolytique Convulsions Choc hypovolémique Recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande les mesures suivantes pour prévenir et traiter la déshydratation chez les enfants : Prévention : Encourager la consommation régulière d'eau. Utiliser des solutions de réhydratation orale (SRO) en cas de diarrhée. Limiter les boissons sucrées et riches en caféine. Traitement : Administrer des SRO pour rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique. Les SRO doivent contenir environ 75 mmol/L de sodium et 75 mmol/L de glucose, conformément aux recommandations de l'OMS. Poursuivre l'alimentation normale pendant et après l'épisode de diarrhée pour assurer une récupération nutritionnelle rapide. Consulter un professionnel de la santé en cas de symptômes graves. 4. Risques pour les personnes âgées Facteurs spécifiques de risque chez les personnes âgées Les personnes âgées sont également à risque de déshydratation pour plusieurs raisons : Diminution de la sensation de soif. Problèmes de mobilité limitant l'accès aux liquides. Utilisation de médicaments diurétiques. Maladies chroniques comme le diabète. Symptômes et complications chez les personnes âgées Les symptômes chez les personnes âgées peuvent être plus subtils, notamment : Confusion mentale Étourdissements Urine foncée ou peu fréquente Fatigue, faiblesse Les complications potentielles incluent : Insuffisance rénale Infections urinaires Déséquilibre électrolytique Choc hypovolémique Recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement L'OMS propose les recommandations suivantes pour les personnes âgées : Prévention : Encourager une hydratation régulière, même en l'absence de sensation de soif. Limiter l'alcool et la caféine. Surveiller la consommation de liquides chez les personnes souffrant de maladies chroniques. Former les aidants à reconnaître les signes de déshydratation. Traitement : Solutions de réhydratation orale. Les SRO doivent contenir des concentrations optimales d'électrolytes pour répondre aux besoins spécifiques des personnes âgées. Hospitalisation pour une réhydratation intraveineuse dans les cas sévères. 5. Conclusion La déshydratation et la perte d'électrolytes constituent des menaces graves pour la santé des enfants en particulier et des personnes âgées. La prise de conscience des symptômes et des facteurs de risque, ainsi que la mise en œuvre de mesures préventives efficaces, sont essentielles pour réduire l'impact de ces problèmes. En sensibilisant les familles et les professionnels de la santé, nous pouvons assurer une meilleure prise en charge de ces populations vulnérables et réduire les complications liées à la déshydratation. L'OMS encourage cette mise en oeuvre est propose des compositions équilibrées de fluides adaptés à prévenir la déperdition de liquide corporel et d'électrolytes. Mais assez régulièrement il est à prendre en compte la qualité de l'eau utilisée à la recomposition de poudres et d'éléments. Avec une solution buvable déjà prête, cette mise en cause d'eau insalubre est résolue. Préparations par ailleurs très pratiques pour un voyage sur longue distance. Lagap SA vous propose une alternative pratique aux préparations existantes. Voulez-vous en savoir plus ? Next